V PIL pribudlo dôležité upozornenie a opatrenie. Liek môže spôsobiť abnormálne nízky počet bielych krviniek (agranulocytózu), čo môže viesť k závažným infekciám. Môže sa objaviť kedykoľvek počas užívania aj krátko po ukončení liečby metamizolom, dokonca aj v prípade, ak ste v minulosti používali tento alebo iný liek s obsahom metamizolu bez problémov. Ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov napr. horúčka, zimnica, bolesť hrdla, bolestivé vredy v nose, ústach a hrdle alebo v oblasti genitálií či konečníka, treba liek vysadiť a okamžite kontaktovať svojho lekára. Ak sa liek užíva pri horúčke alebo antibiotickej liečbe, niektoré príznaky vznikajúcej agranulocytózy môžu zostať nepovšimnuté (maskované). Ak sa počas liečby metamizolom v minulosti agranulocytóza vyskytla liek sa nesmie už nikdy znovu užívať (pozri časť 2).