Dávkovanie a dávkovacie schémy
Dospelí
Dávkovanie sa stanovuje individuálne podľa odpovede na liečbu.
Vždy je potrebné použiť najnižšiu dávku, pri ktorej sa dosiahne požadovaný účinok.
U dospelých je odporučená maximálna denná dávka 1 500 mg pri perorálnom použití (závisí od individuálnej reakcie pacienta).
Edémy srdcového pôvodu
Odporúčaná počiatočná perorálna dávka je 1/2 až 2 tablety (20 až 80 mg) denne. Táto dávka môže byť upravená podľa potreby na základe odpovede na liečbu. Dennú dávku sa odporúča rozdeliť do 2-3 individuálnych dávok.
Edémy pečeňového pôvodu
Furosemid sa používa ako doplnenie liečby antagonistami aldosterónu v prípade, ak liečba týmito liečivami nie je dostatočná. Aby sa predišlo komplikáciam, dávku je potrebné pozorne titrovať, aby bola počiatočná strata tekutín postupná. U dospelých pacientov ide o dávku, ktorá vedie k strate hmotnosti približne 0,5 kg telesnej hmotnosti denne.
Odporúčaná počiatočná perorálna dávka je 1/2 až 2 tablety (20 až 80 mg) denne. Táto dávka môže byť upravená v závislosti od získanej odpovede. Denná dávka môže byť podaná v 1 dávke alebo rozdelená do viacerých dávok.
Edémy obličkového pôvodu
Nátriuretická odpoveď na furosemid závisí od viacerých faktorov, vrátane závažnosti zlyhávania obličiek a rovnováhy sodíka. Z tohto dôvodu nie je možné presne odhadnúť účinok dávky. U pacientov s chronickým zlyhávaním obličiek je potrebné dávku titrovať opatrne, aby bol odtok edému postupný. U dospelých to znamená dávku, ktorá vedie k strate približne 2 kg telesnej hmotnosti (približne 280 mmol Na+) denne.
Odporúčaná počiatočná perorálna dávka je 1/2 až 2 tablety (20 až 80 mg) denne, v prípade nefrotického syndrómu 1 až 2 tablety (40 až 80 mg) denne. Ak je to potrebné, dávka môže byť upravená na základe odpovede na liečbu. Denná dávka môže byť podaná v 1 dávke alebo rozdelená do 2 individuálnych dávok.
U pacientov podstupujúcich dialýzu je zvyčajná udržiavacia perorálna dávka 250 mg až 1 500 mg denne.
Arteriálna hypertenzia
Zvyčajná udržiavacia dávka je 1/2 až 1 tableta (20 až 40 mg) denne. V prípade hypertenzie spojenej s chronickým zlyhávaním obličiek môžu byť potrebné vyššie dávky.
Furosemid môže byť použitý samostatne alebo v kombinácii s inými antihypertenzívnymi liečivami.
Starší pacienti
Perorálna počiatočná dávka je 20 mg/deň, ktorá sa postupne zvyšuje až do požadovanej odpovede.
Dĺžka liečby závisí od terapeutických indikácií a je stanovená lekárom pre každého pacienta individuálne
Spôsob použitia
Tablety sa majú prehltnuť celé, nerozhryzené a zapíjajú sa dostatočným množstvo tekutiny (napr. pohárom vody). Odporúča užívať na prázdny žalúdok.
Tableta má deliacu ryhou na jednej strane a môže sa rozdeliť na rovnaké dávky.
Upozornenie
Počas tehotenstva sa má furosemid používať iba v nevyhnutných prípadoch. Liečba počas tehotenstva vyžaduje sledovanie rastu plodu.
Liek je kontraindikovaný v období dojčenia.
Predčasne narodené deti vyžadujú mimoriadnu opatrnosť. Musí sa sledovať funkcia obličiek a vykonať ultrazvukové vyšetrenie obličiek.
Liek je kontraindikovaný pri zlyhávaní obličiek s anúriou, ktoré nereaguje na liečbu furosemidom.
Liek je kontraindikovaný v prípade kómy alebo prekómy súvisiacej s hepatálnou encefalopatiou.
Pravidelný lekársky dohľad a zvlášť dôkladné sledovanie je potrebné u pacientov s hepatorenálnym syndrómom.
Pacientov s poruchami močenia (napr. pacienti so zmenami vyprázdňovania močového mechúra, hyperpláziou prostaty alebo zúžením močovodu), je potrebné pri podávaní lieku starostlivo sledovať, najmä v počiatočných štádiách liečby.
U väčšiny pacientov sa odporúča pravidelne monitorovať sérové hladiny sodíka a draslíka a taktiež kreatínu počas liečby furosemidom.
Kombinácia sladkého drievka a tohoto lieku môže spôsobiť zvýšenú stratu draslíka.
Menej často sa môže počas liečby vyskytnúť fotosenzitívna reakcia.
Po užití tohto lieku môže pacient pociťovať závraty alebo nevoľnosť. V takom prípade nemá šoférovať ani obsluhovať zariadenia alebo stroje.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého. Klasifikácia vedľajších účinkov je založená na nasledujúcich častostiach výskytu:
Veľmi časté (môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb):
- nerovnováha elektrolytov (vrátane príznakových), dehydra ...
viac >
furosemid
50 - Diuretiká
Stav registrácie: P - Povolené, neregistrované
Typ registrácie: DCP - Decentralizovaná
Exspirácia: 36
