Dávkovanie a dávkovacie schémy
Liečba sa začína morfínom v liekovej forme bez predĺženého uvoľňovania, aby sa stanovila dávka potrebná na primeraný manažment bolesti. Až potom sa prechádza na ekvivalentnú dávku morfínu s postupným uvoľňovaním.
Perzistujúca bolesť (prelomová bolesť) sa musí liečiť liekovou formou bez predĺženého uvoľňovania.
Presné dávkovanie a dĺžku liečby určí lekár osobitne. Dávka sa má nastaviť individuálne a prispôsobiť intenzite bolesti a individuálnej odpovedi každého pacienta. Vo všeobecnosti sa má aplikovať dostatočná dávka, kým v jednotlivých prípadoch je cieľom najnižšia účinná analgetická dávka.
Dospelí:
Zvyčajná počiatočná dávka je 10-30 mg každých 12 hodín. U pacientov, nastavených predtým na morfín s okamžitým uvoľňovaním, sa podáva rovnaká denná dávka avšak rozdelená na 12-hodinové intervaly.
Deti staršie ako 12 rokov so silnou bolesťou nádorového pôvodu
Počiatočná dávka je v rozmedzí 0,2 – 0,8 mg/kg každých 12 hodín. Titrácia dávky musí byť nastavená rovnakým spôsobom ako u dospelých.
MST Continus 30 mg – 1 tableta s riadeným uvoľňovaním 2x denne
MST Continus 60 mg – 1 tableta s riadeným uvoľňovaním 2x denne
MST Continus 100 mg – 1 tableta s riadeným uvoľňovaním 2x denne
Starší pacienti (nad 75 rokov) a pacienti v zlej fyzickej kondícii:
Ak je to potrebné, dávkovací interval sa má predĺžiť podľa potrieb pacienta, príp. je možný prechod na nižšiu dávku.
Liečba pooperačnej bolesti:
Neodporúča sa podávať počas prvých 24 hodín po operačnom zákroku.
Neskôr je odporučené nasledovné dávkovanie:
pacienti pod 70 kg - 20 mg každých 12 hodín
pacienti nad 70 kg - 30 mg každých 12 hodín
pacienti staršieho veku - potrebná redukcia dávky
Špeciálne informácie pre titráciu dávky:
Podrobné informácie nájdete v SPC časť 4.2.
Vysadenie liečby:
Odporúča sa postupné znižovanie dávky, aby sa predišlo príznakom z vysadenia.
Spôsob použitia
Tableta s predĺženým uvoľňovaním sa užíva v celku, nerozhryzená, nemá sa deliť ani žuvať. Zapíja sa s dostatočným množstvom tekutiny. Liek sa môže užívať nezávisle od príjmu potravy v pravidelných časových intervaloch. Odporúča sa užívať ráno a večer.
Upozornenie
Vzhľadom na mutagénne vlastnosti morfínu sa toto liečivo môže aplikovať mužom a ženám v reprodukčnom veku jedine vtedy, ak používajú spoľahlivú antikoncepciu.
Počas tehotenstva alebo dojčenia je nutné vyhnúť sa užívaniu tohto lieku, pokiaľ to nie je nevyhnutné. Liek sa má v týchto prípadoch užívať len v prípade, ak potenciálny prínos pre matku jednoznačne prevyšuje nad potenciálnym rizikom pre dieťa.
Liek môže znižovať plodnosť.
Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí a dospievajúcich mladších ako 12 rokov nie je stanovená.
U pacientov s poruchou funkcie pečene alebo obličiek, alebo s podozrením na spomalenú pasáž zažívacím traktom sa musí liek podávať zvlášť opatrne.
Liek sa nesmie podávať v prípade paralytického ilea, alebo ilea.
U pacientov s bronchiálnou astmou, závažným nedostatočným kontrolovaným obštrukčným ochorením pľúc, závažnou respiračnou depresiou s hypoxiou a/alebo hyperkapniou je liek kontraindikovaný.
Liek sa nesmie užívať 24 hodín pred plánovanou operáciou.
Liek sa musí podávať s opatrnosťou pacientom, ktorí užívajú IMAO alebo užívali IMAO v priebehu predchádzajúcich dvoch týždňov.
Liek môže spôsobiť útlm dýchania, je potrebná zvýšená opatrnosť u pacientov užívajúcich aj iné lieky, ktoré môžu spôsobiť útlm dýchania.
Na liek sa môže vyvinúť tolerancia alebo fyzická/psychická závislosť.
Nepiť alkohol.
Liek môže pozmeniť pozornosť a reakcie do takého stupňa, že aktívna schopnosť viesť vozidlo alebo obsluhovať strojné zariadenia môže byť narušená alebo nedostatočná.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
Tak ako všetky lieky, MST Continus môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Ak sa u vás vyskytnú tieto závažné vedľajšie účinky, prestaňte užívať liek MST Continus a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:
- závažná alergická reakcia, ktorá spôsobuje ťažkosti pri dýchaní a ...
viac >
morphini sulfas pentahydricus
65 - Analgetiká - anodyná
Stav registrácie: D - Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák. 362/2011 Z.z. a §49 písm. b) zák. 362/2011 Z.z.
Typ registrácie: NAR - Národná
Exspirácia: 60
