Dávkovanie a dávkovacie schémy
Použitú silu tabliet je potrebné zvoliť tak, aby bolo možné podať stanovenú dávku bez ich delenia.
DOSPELÍ
Schizofrénia a stredne ťažké až ťažké formy manických epizód v rámci bipolárnej poruchy
Začiatočná liečba:
1. deň: 300 mg,
2. deň: 600 mg .
Odporúčaná denná dávka je 600 mg, môže byť zvýšená až na 800 mg denne.
Dávka sa má upraviť v rozpätí 400-800 mg denne podľa klinickej odpovede a znášanlivosti pacienta.
Veľké depresívne epizódy v rámci bipolárnej poruchy
1. deň: 50 mg,
2. deň: 100 mg,
3. deň: 200 mg,
4. deň: 300 mg.
Odporúčaná denná dávka je 300 mg.
Dávka sa môže upraviť v rozpätí 200-600 mg denne podľa klinickej odpovede a znášanlivosti pacienta.
Prevencia rekurencie v rámci bipolárnej poruchy
Pacienti, ktorí reagovali na akútnu liečbu bipolárnej poruchy, majú pokračovať v liečbe rovnakými dávkami lieku.
Dávka sa môže individuálne upraviť v rozmedzí 300 – 800 mg denne.
Na udržiavaciu liečbu sa má používať najnižšia účinná dávka.
Prídavná liečba veľkých depresívnych epizód v rámci veľkej depresívnej poruchy (MDD)
Začiatočná liečba:
1. a 2. deň: 50 mg,
3. a 4. deň: 150 mg.
Zvýšenie z 150 mg na 300 mg/deň má vychádzať z individuálneho hodnotenia pacienta.
Na udržiavaciu liečbu sa má používať najnižšia účinná dávka.
STARŠÍ PACIENTI
Liečba má začať dávkou 50 mg/deň.
Dávka sa môže zvyšovať o ďalších 50 mg/deň až do dosiahnutia účinnej dávky podľa klinickej odpovede a znášanlivosti pacienta.
Môže byť potrebné predĺžiť titrovanie a denná dávka môže byť nižšia ako u mladších pacientov.
Veľké depresívne epizódy v rámci veľkej depresívnej poruchy (MDD)
Na začiatok sa má použiť najnižšia účinná dávka 50 mg/deň.
1. až 3. deň: 50 mg/deň,
4. až 7. deň: zvýšenie na 100 mg,
8. deň: 150 mg/deň.
Ak je potrebné zvýšiť dávku na 300 mg/deň, nemá to byť skôr ako na 22. deň liečby.
OSOBITNÉ SKUPINY
Pacienti s poruchou funkcie pečene
Liečba sa má začať s dávkou 50 mg/deň.
Dávka sa môže zvyšovať o ďalších 50 mg/deň až do dosiahnutia účinnej dávky podľa klinickej odpovede a individuálnej tolerancie pacienta.
Zmena liečby z kvetiapínu s okamžitým uvoľňovaním
Podáva sa celková denná dávka ekvivalentná kvetiapínu s okamžitým uvoľňovaním, užíva sa 1x denne. Môže byť potrebná individuálna úprava dávkovania.
Liečbu sa odporúča ukončovať postupne počas minimálne 1-2 týždňov.
O dĺžke liečby rozhoduje lekár.
Spôsob použitia
Tablety s predĺženým uvoľňovaním sa užívajú 1x denne bez jedla, t. j. najmenej 1 hodinu pred jedlom. Pri prevencii rekurencie bipolárnej poruchy sa liek podáva večer, v prípade veľkých depresívnych epizód v rámci bipolárnej poruchy/MDD pred spaním (na noc).
Tablety sa prehĺtajú sa celé (nedeliť, nežuvať, nedrviť) a zapíjajú sa vodou. Nepiť grapefruitový džús.
Upozornenie
Liečbu dávkami > 300 mg majú začať lekári so skúsenosťou liečby bipolárnej poruchy.
Liek sa môže užívať v tehotenstve iba ak prínosy liečby prevážia potenciálne riziká.
O ukončení dojčenia či ukončení liečby rozhodnúť po zvážení prínosu dojčenia pre dieťa a prínosu liečby pre matku.
Liek sa neodporúča používať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.
Liek sa má podávať so zvýšenou opatrnosťou u starších pacientov, najmä pri úvodnom stanovovaní dávky.
Liek sa neskúmal u pacientov nad 65 rokov s depresívnymi epizódami v rámci bipolárnej poruchy.
Liek sa má podávať so zvýšenou opatrnosťou u pacientov so známou poruchou funkcie pečene, najmä pri úvodnom stanovovaní dávky.
Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov s anamnézou spánkového apnoe alebo s rizikom jeho vzniku (napr. muži, pacienti s nadváhou).
Liek nie je schválený na liečbu psychózy súvisiacej s demenciou.
Liek sa má používať opatrne u pacientov s anamnézou záchvatov.
Liek sa má vzhľadom na riziko abúzu a závislosti používať opatrne u pacientov s anamnézou zneužívania alkoholu alebo drog.
Prejavy samovražedného správania a/alebo myšlienok sa majú okamžite hlásiť lekárovi.
Liek môže predĺžiť QT interval.
Liek môže spôsobiť nárast telesnej hmotnosti.
Liek môže u pacientov s diabetom ovplyvniť kontrolu glykémie.
Nekonzumovať grapefruitovú šťavu.
Liek môže ovplyvňovať činnosti vyžadujúce bdelosť. Pacienti nemajú viesť vozidlá ani obsluhovať stroje, kým nie je známa ich reakcia na liek.
Nepiť alkohol.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Veľmi časté: môžu postihovať viac ako 1 z 10 osôb
- závrat (môže spôsobiť pád), bolesť hlavy, sucho v ústach.
- ospanlivosť (môže časom vymiznúť pri pokračovaní v liečbe Seroquelom XR) (môže ...
viac >
kvetiapín
68 - Antipsychotiká (neuroleptiká)
Stav registrácie: D - Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák. 362/2011 Z.z. a §49 písm. b) zák. 362/2011 Z.z.
Typ registrácie: MRP - Vzájomné uznávanie (mutual recognition proc.)
Exspirácia: 36
