Dávkovanie a dávkovacie schémy
INTRAVENÓZNE PODANIE
Úvodná dávka má byť stanovená na základe celkovej telesnej hmotnosti.
Pre nasledujúce dávky a intervaly podávania je nutné vziať do úvahy funkciu obličiek.
Dospelí a deti od 12 rokov
Odporúčaná dávka: 15 - 20 mg/kg každých 8 - 12 hodín
Závažne chorým sa môže podať 25 - 30 mg/kg na rýchle dosiahnutie cieľovej minimálnej sérovej koncentrácie vankomycínu.
Maximálna denná dávka nesmie presiahnuť 2 g.
Deti vo veku 28 dní až 11 rokov
Odporúčaná dávka: 10 - 15 mg/kg každých 6 hodín
Predčasne narodení a v termíne narodení novorodenci (vo veku od 0 do 27 dní)
Dávka sa vypočíta podľa post-menštruačného veku (PMA = čas, ktorý uplynul od 1. dňa poslednej menštruácie do dňa pôrodu (tzv. gestačný vek) + doba, ktorá uplynula od pôrodu (tzv. popôrodný vek) - viď SPC (časť 4.2).
Starší ľudia
V dôsledku zníženej funkcie obličiek zapríčinenej vekom môžu vyžadovať nižšie udržiavacie dávky.
Tehotné ženy
Môžu byť potrebné signifikantne vyššie dávky na dosiahnutie terapeutických koncentrácií v sére.
Obézni pacienti
Úvodná dávka musí byť individuálne upravená podľa celkovej telesnej hmotnosti ako u neobéznych pacientov.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek
Dávka sa upraví podľa pokynov v SPC (časť 4.2)
Trvanie liečby podľa typu a závažnosti infekcie a individuálnej klinickej odpovede, je uvedené v SPC časť 4.2.
PERORÁLNE PODÁVANIE
Liečba infekcií vyvolaných Clostridium difficile (CDI)
Dospelí a deti od 12 rokov
Odporúčaná dávka: 125 mg každých 6 hodín počas 10 dní.
Dávka môže byť zvýšená až na 500 mg každých 6 hodín po dobu 10 dní v prípade závažného alebo komplikovaného ochorenia.
Maximálna denná dávka nesmie presiahnuť 2 g.
Pacienti s mnohonásobným opakovaním infekcií
Môže sa zvážiť liečba prebiehajúcej epizódy CDI: 125 mg 4x denne počas 10 dní.
Následne sa môže dávka postupne upraviť znižovaním až na 125 mg za deň alebo pulzným režimom, t.j. 125 - 500 mg/deň každé 2 - 3 dni počas najmenej 3 týždňov.
Novorodenci, dojčatá a deti do 11 rokov
Odporúčaná dávka: 10 mg/kg každých 6 hodín počas 10 dní.
Maximálna denná dávka nesmie presiahnuť 2 g.
Môže byť nutné prispôsobiť dĺžku liečby klinickému priebehu u jednotlivých pacientov.
O liečbe a jej dĺžke rozhoduje lekár.
Spôsob použitia
Intravenózne podávanie:
Prášok na injekčný roztok podáva zdravotnícky pracovník intravenóznou infúziou najmenej 60 minút alebo rýchlosťou najviac 10 mg/min.
Kontinuálna infúzia sa môže zvážiť napr. u pacientov s nestabilným klírensom vankomycínu.
Perorálne podávanie:
Obsah injekčnej liekovky sa rozpustí vo vode (30 ml na 500 mg).
Pacient roztok vypije alebo sa mu podá sondou.
Nepodávať intramuskulárne.
Pokyny na prípravu infúzneho roztoku sú uvedené v SPC (časť 6.6).
Upozornenie
Liek sa má podávať počas tehotenstva len ak je to nevyhnutné a po dôslednom zvážení prínosu a rizika liečby.
Liek sa má podávať opatrne počas dojčenia.
U dojčiat je potrebné sledovať možnú hnačku.
Liek sa musí podávať mimoriadne opatrne u predčasne narodených novorodencov a malých detí.
Liek môže vyvolať ototoxicitu a nefrotoxicitu.
Dlhodobá liečba môže mať za následok premnoženie necitlivých patogénov.
Vyhnúť sa liekom znižujúcim črevnú motilitu.
Podávanie inhibítorov protónovej pumpy musí byť prehodnotené.
Liek sa nesmie miešať s inými liekmi, okrem tých uvedených v SPC (časť 6.6).
Zoznam inkompatibilít je uvedený v SPC (časť 6.2).
Podmienky na uchovávanie po rekonštitúcii a riedení lieku sú uvedené v SPC (časť 6.3).
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Vankomycín môže spôsobiť alergické reakcie, hoci závažné alergické reakcie (anafylaktický šok) sú zriedkavé. Okamžite informujte svojho lekára, pokiaľ sa u vás objaví náhly sipot, problémy s dých ...
viac >
vankomycín
15 - Antibiotiká (proti mikróbom a vírusovým infekciám)
Typ registrácie: DCP - Decentralizovaná
Exspirácia: 24
