Odvykanie od fajčenia
Fajčenie je najčastejšou formu závislosti od nikotínu. Nikotín prítomný v tabakovom dyme je vysoko návykovou látkou. Cigaretový dym vdychovaný pri fajčení alebo pri pobyte v zafajčenom prostredí má mnoho ďalších negatívnych dopadov na zdravie, vrátane zvyšovania rizika rakoviny.
Fajčenie začína ako psychická závislosť, ktorá obvykle prejde aj do fyzickej závislosti. Pri obmedzení príjmu nikotínu sa u fajčiara objavujú abstinenčné príznaky, najmä nutkavá túžba po cigarete, neschopnosť koncentrácie, neschopnosť odpočívať, depresia, úzkosť, podráždenosť až agresivita, poruchy spánku, zvýšená chuť do jedla, ľahké bolesti hlavy, napätie, nepokoj a nervozita.
Manažment starostlivosti
Liečba závislosti od nikotínu (odvykanie fajčenia) zahŕňa jednak zvládanie psychickej závislosti a zároveň je vo vysokej miere potrebné tlmiť prejavy fyzickej závislosti.
Momentálne sa ako najúčinnejší spôsob používa tzv. nikotínová substitučná terapia. Ide o metódu určenú na zmiernenie alebo odstránenie abstinenčných príznakov u osôb, ktoré sa akýmkoľvek spôsobom pokúšajú o obmedzenie používania tabakových výrobkov alebo úplné zanechanie fajčenia.
Nemalo by chýbať vo vašej lekárničke:
Nikotínové náplasti slúžia na kontinuálne celodenné potláčanie chuti na cigaretu a celodenné potláčanie abstinenčných príznakov. Liečba nikotínovými náplasťami trvá zvyčajne 12 týždňov.
Používa sa na liečbu najťažšej závislosti od tabaku, na zmiernenie túžby po fajčení (nikotíne) a na zmiernenie abstinenčných príznakov. Forma náplasti je vhodná pre pravidelných celodenných fajčiarov.
Náplasti používané pri poklese spotreby nad 20 cigariet denne.
Náplasti používané pri poklese spotreby do 20 cigariet denne.
Náplasti používané pri posledných 4 týždňoch liečby.
Schéma použitia:
U fajčiarov so spotrebou nad 20 cigariet denne sa používa schéma:
1.-8. týždeň = náplasť 25 mg/16 h
9.-10. týždeň = náplasť 15 mg/16 h
11.-12. týždeň = náplasť 10 mg/16 h.
U fajčiarov so spotrebou do 20 cigariet denne sa používa schéma:
1.-8. týždeň = náplasť 15 mg/16 h
9.-12. týždeň = náplasť 10 mg/16 h.
Po 12 týždňoch sa používanie náplastí končí. Občasnú chuť na cigaretu je možné počas doby používania náplastí, ale aj po ich vysadení zvládať inými nikotínovými prípravkami (pastilky alebo sprej).
Prečítajte si tiež:
Nikotínová žuvačka slúži na použitie v čase potreby počas nárazového ataku chuti na cigaretu alebo pri zhoršení abstinenčných príznakov, keď sa dostaví naliehavá túžba fajčiť. Nikotínové žuvačky sa používajú samostatne alebo ako doplnok k terapii pomocou náplastí.
Používa sa na liečbu závislosti od tabaku, na zmiernenie túžby po fajčení (nikotíne) a na zmiernenie abstinenčných príznakov. Forma žuvačky je vhodná pre nárazových fajčiarov.
Dostupné sú aj vo väčších baleniach.
Dostupné sú aj žuvačky s nižším obsahom nikotínu (2 mg).
Schéma použitia:
Používa sa 8-12 liečivých žuvačiek denne. Fajčiari so spotrebou do 20 cigariet denne majú začať liečbu 2 mg dávkou. Fajčiari so spotrebou nad 20 cigariet denne majú začať liečbu 4 mg dávkou.
Najvyššia dávka je 24 nikotínových žuvačiek denne.
Nikotínové žuvačky je potrebné užívať aspoň 3 mesiace. Počas tohto obdobia sa postupne znižuje počet použitých žuvačiek za deň. Liečba sa ukončí pri poklese užívania na 1-2 žuvačky denne.
Nikotínové spreje sa používajú počas nárazového ataku chuti na cigaretu alebo pri zhoršení abstinenčných príznakov. Účinkujú už po 30 sekundách. Používajú sa samostatne alebo ako doplnok k liečbe pomocou náplastí. Samostatná liečba pastilkami a sprejmi trvá zvyčajne 12 týždňov.
Používa sa na liečbu závislosti od tabaku, na zmiernenie túžby po fajčení (nikotíne) a na zmiernenie abstinenčných príznakov. Sprej je vhodný pre potlačenie nárazovej chuti na cigaretu.
Schéma použitia:
1.-6. týždeň = 1-2 dávky každých 30-60 minút, vždy v čase bežnej konzumácie cigarety alebo v prípade chuti na cigaretu (max. 4 dávky za hodinu, resp. 64 dávok za 24 hodín).
7.-9. týždeň = počet použití spreja sa postupne znižuje tak, aby za hodinu boli použité najviac 2 vstreky, resp. za deň najviac 32 vstrekov.
10.-12. týždeň = znižovanie počtu použití spreja na maximálne 4 vstreky za deň.
Nikotínové pastilky sú určené na použitie v čase potreby počas nárazového ataku chuti na cigaretu alebo pri zhoršení abstinenčných príznakov. Účinkujú hneď krátko po začatí cmúľania (celková doba cmúľania je 16 až 19 minút). Používajú sa samostatne alebo ako doplnok k liečbe pomocou náplastí. Plná liečba pastilkami trvá zvyčajne 6 týždňov, potom sa má počet pastiliek postupne znižovať až do úplného vysadenia.
Pastilky obsahujú nikotín. Zmieňuje túžbu po cigarete a abstinenčné príznaky z vysadenia nikotínu.
Schéma použitia:
Denne sa používa 8-12 pastiliek, vždy v čase bežnej konzumácie cigarety alebo v prípade chuti na cigaretu (max. 15 dávok za 24 hodín).
Liečba by mala byť ukončená po znížení dennej dávky na 1-2 pastilky.
Na posilnenie úplnej abstinencie je možné použiť pastilku, kedykoľvek sa dostaví neodolateľná potreba fajčiť.
Pastilky sa nemajú žuvať alebo prehĺtať vcelku. Pacienti nemajú s pastilkou v ústach jesť alebo piť.
