Dávkovanie a dávkovacie schémy
Dávkovanie je individuálne. Podávanie a dávkovanie majú byť upravené podľa povahy a intenzity bolesti, ako aj celkového stavu pacienta.
Dospelí
1-1,5 ml injekčného roztoku (10-15 mg morfínium-chloridu, trihydrátu) subkutánne alebo intramuskulárne 1-3x denne. V naliehavých prípadoch môže byť morfín podávaný pomaly intravenózne.
Starší pacienti a pacienti s poruchou funkcie pečene a obličiek
Pri liečbe morfínom je nutná opatrnosť a počiatočná dávka má byť znížená.
Úprava dávka
Zníženie dávky môže byť potrebné u pacientov s bronchiálnou astmou, obštrukciou horných dýchacích ciest, poraneniami lebky, peritoneálnou dialýzou, hypotenziou spojenou s hypovolémiou, hypotyreózou, zápalovým ochorením čriev, pankreatitídou, kŕčmi žlčových ciest alebo močovodu.
Monitorovanie liečby
Nauzea, vracanie a obstipácia môžu byť zmiernené podaním 0,25-0,5 mg atropínu subkutánne.
Liek sa nemá používať dlhšie, ako je nevyhnutné, o dĺžke liečby rozhoduje lekár.
Pred ukončením liečby sa má dávka znižovať postupne.
Spôsob použitia
Injekčný roztok sa podáva intravenózne, intramuskulárne alebo subkutánne.
Upozornenie
Liek môže byť počas tehotenstva používaný iba v prípadoch, keď prínos pre matku jednoznačne prevažuje nad rizikom pre dieťa.
Novorodencov, ktorých matky užívali počas tehotenstva opioidné analgetiká, je potrebné monitorovať z hľadiska prejavov neonatálneho abstinenčného syndrómu.
Liek sa vylučuje do materského mlieka, dojčenie sa neodporúča.
Liek môže znížiť plodnosť. Liek sa nemá podávať mužom a ženám v produktívnom veku, pokiaľ nie je zabezpečená účinná antikoncepcia.
U pacientov s bronchiálnou astmou a dýchacími ťažkosťami je potrebná zvýšená opatrnosť.
Použitie opioidných analgetík môže byť spojené so vznikom fyzickej a/alebo psychickej závislosti alebo tolerancie.
Liek je kontraindikovaný pri akútnom ochorení pečene, respiračnej depresii, stavoch úzkosti ovplyvnených alkoholom alebo hypnotikami.
Liek môže spôsobiť útlm dýchania, je potrebná zvýšená opatrnosť u pacientov užívajúcich aj iné lieky, ktoré môžu spôsobiť útlm dýchania (skopolamín, hypnotiká potenciujú toxické účinky).
Liek môže spôsobiť poruchy dýchania súvisiace so spánkom a hypoxémiu.
Ak sa vyskytne závažná kožná reakcia s pľuzgiermi, rozsiahla šupinatá koža alebo hnisavé vriedky sprevádzané horúčkou je treba liek vysadiť a hneď sa obrátiť na lekára. Väčšina týchto reakcií sa vyskytla počas prvých 10 dní liečby.
Soli morfínu sú citlivé na zmeny pH a môžu sa v alkalickom prostredí zrážať. Zlúčeniny nekompatibilné so soľami morfínu zahŕňajú aminofylín, sodné soli barbiturátov, fenytoín a ranitidín-hydrochlorid.
Nepiť alkohol alebo potraviny s obsahom alkoholu.
Liek má veľký vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Nesmú sa počas liečby viesť vozidlá ani obsluhovať stroje.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Závažným menej častým vedľajším účinkom morfínu je porucha funkcie dýchania, ktorá môže postihovať menej ako 1 zo 100 osôb. Ak máte problémy s dýchaním, okamžite kontaktujte lekára, aby bola zahá ...
viac >
morfíniumchlorid
65 - Analgetiká - anodyná
Stav registrácie: D - Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák. 362/2011 Z.z. a §49 písm. b) zák. 362/2011 Z.z.
Typ registrácie: MRP - Vzájomné uznávanie (mutual recognition proc.)
Exspirácia: 36
