Dávkovanie a dávkovacie schémy
LOŽISKOVÁ PSORIÁZA
Úvodná dávka sa podáva v 0. týždni. Nasledujúce dávky sa podávajú v 4. týždni, a potom každých 12 týždňov.
Deti od 6 rokov
→ < 60 kg v čase dávkovania: má sa podať presná dávka v mg/kg s použitím iného lieku obsahujúceho ustekinumab
Dospelí
→ Pacienti od 60 až 100 kg (≥ 60 až ≤ 100 kg) v čase dávkovania: 45 mg.
→ Pacienti nad 100 kg v čase dávkovania: 90 mg.
Ukončenie liečby sa má zvážiť po 28 týždňoch liečby bez preukázanej odpovede na liečbu.
PSORIATICKÁ ARTRITÍDA (PsA)
Úvodná dávka sa podáva v 0. týždni. Nasledujúce dávky sa podávajú v 4. týždni, a potom každých 12 týždňov.
Dospelí
→ Pacienti od 60 až 100 kg (≥ 60 až ≤ 100 kg) v čase dávkovania: 45 mg.
→ Pacienti nad 100 kg v čase dávkovania: 90 mg.
Ukončenie liečby sa má zvážiť po 28 týždňoch liečby bez preukázanej odpovede na liečbu.
CROHNOVA CHOROBA
Dospelí
V liečebnom režime sa 1. dávka podáva intravenóznou (i.v.) infúziou iným liekom s obsahom ustekinumabu.
1. subkutánna dávka 90 mg sa podá v 8. týždni po i.v. podaní, potom odporúča podávanie každých 12 týždňov.
Ak sa nepreukázala primeraná odpoveď do 8 týždňov po 1. subkutánnej dávke, pacient môže v tom čase dostať 2. subkutánnu dávku.
Ak sa stratila odpoveď pri dávkovaní každých 12 týždňov, môže byť prínosné zvýšenie frekvencie dávkovania na každých 8 týždňov
Následne môže byť dávkovanie stanovené na každých 8 alebo 12 týždňov, podľa klinického posúdenia.
Ukončenie liečby sa má zvážiť u pacientov, u ktorých sa nezaznamená žiadny terapeutický prínos do 16 týždňov po i.v. indukčnej dávke alebo 16 týždňov po zmene na udržiavaciu dávku každých 8 týždňov.
O liečbe rozhoduje lekár.
Spôsob použitia
Naplnená injekčná striekačka je určená na podanie do záhybu kože v 45º uhle (subkutánne).
Po zaškolení si môžu podávať injekciu pacienti alebo ich ošetrovatelia, ak to lekár uzná za vhodné.
Deťom má injekciu podať rodič alebo opatrovateľ, resp. sa má používať pod ich dohľadom.
Vhodné miesta podania sú horná časť stehna a dolná časť brucha (aspoň 5 cm od pupka) alebo vonkajšia strana nadlaktia (ak injekciu podáva iná osoba).
Pre každú injekciu sa má použiť iné miesto podania vzdialené aspoň 2,5 cm od oblasti použitej naposledy.
Nepodávať do materských znamienok, jaziev, modrín ani oblastí, kde je koža citlivá, červená, tvrdá, obsahuje trhliny alebo prejavy psoriázy.
Pred podaním má injekčná striekačka dosiahnuť izbovú teplotu (približne pol hodiny).
Znenie návodu na použitie aj s obrázkami nájdete v oficiálnom zdrojovom dokumente na strane 75.
Upozornenie
Liek sa podáva pod vedením a dozorom lekárov, ktorí majú skúsenosti s diagnostikovaním a liečbou ochorení, na ktoré je liek indikovaný.
Liek sa neodporúča užívať počas tehotenstva.
Je potrebné rozhodnúť, či prerušiť dojčenie počas liečby a 15 týždňov po liečbe, alebo prerušiť liečbu, po zvážení prínosu dojčenia a terapie.
Ženy v reprodukčnom veku musia používať účinnú antikoncepciu počas liečby a až do 15 týždňov po liečbe.
Liek nemá stanovenú bezpečnosť a účinnosť u detí so psoriázou mladších ako 6 rokov.
Liek nemá stanovenú bezpečnosť a účinnosť u detí so psoriatickou artritídou a Crohnovou chorobou mladších ako 18 rokov.
Liek sa má u starších ľudí nad 65 rokov podávať so zvýšenou pozornosťou.
Liek sa neskúmal u pacientov s poruchou funkcie obličiek a pečene.
Liek je kontraindikovaný pri klinicky závažnej aktívnej infekcii.
Liek sa nesmie podávať súčasne so živými očkovacími látkami (viď SPC, časť 4.5).
Pred očkovaním živými očkovacími látkami sa má liečba liekom prerušiť najmenej na 15 týždňov po poslednej dávke a k terapii sa možno vrátiť najskôr 2 týždne po očkovaní.
Pred očkovaním živými vírusovými alebo živými bakteriálnymi vakcínami sa terapia liekom nemá podávať najmenej 15 týždňov od poslednej dávky a k terapii sa možno vrátiť najskôr 2 týždne po očkovaní.
Podávanie živých vakcín deťom vystaveným lieku v maternici sa neodporúča počas 12 mesiacov po narodení alebo dovtedy, kým nie sú hladiny lieku v sére dieťaťa nedetegovateľné.
Liek sa nesmie miešať s inými liekmi.
Liek sa má uchovávať v chladničke (2 - 8 °C). Neuchovávať v mrazničke.
Jednotlivé naplnené injekčné striekačky možno uchovávať pri izbovej teplote do 30°C maximálne 31 dní v pôvodnej škatuli na ochranu pred svetlom. Nemá sa vrátiť naspäť do chladničky.
Liek obsahuje sacharózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Závažné vedľajšie účinky
U niektorých pacientov sa môžu prejaviť vážne nežiaduce účinky, ktoré môžu potrebovať urgentnú liečbu.
Alergické reakcie – môžu potrebovať urgentnú liečbu. Ihneď vy ...
viac >
ustekinumab (humanizovaná monoklonálna protilátka IgG1k)
59 - Imunopreparáty
Stav registrácie: D - Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák. 362/2011 Z.z. a §49 písm. b) zák. 362/2011 Z.z.
Typ registrácie: EU - Európska
Exspirácia: 36
